فيما يلي مقال رأي بقلم دوك مارتين من نادي باتايا الطبي / بوريرام. إن آرائه تخصه بالكامل وقد لا تعكس بالضرورة آراء TPN Media أو موظفيها أو مالكيها أو المعلنين أو الرعاة أو المقاولين أو الشركات التابعة لها. تنشر TPN Media مجموعة متنوعة من الآراء ويمكنك تقديم آرائك الخاصة للمراجعة للنشر. كشركة ، تحتفظ TPN media بموقف محايد وغير متحيز في جميع القضايا الرئيسية والمستقطبة ولكنها تشجع حرية التعبير والرأي.
فيما يلي ملاحظات مختصرة من بيير ، وليس اسمه الحقيقي ، وهو مواطن فرنسي يبلغ من العمر 51 عامًا يعيش في باريس:
تم استلامه في مايو 6 و 2023.
- مرحبًا ، لقد رأيت ملفك الشخصي في مجموعة FaceBook وكنت أتساءل عما إذا كان بإمكانك مساعدتي بأي شكل من الأشكال. باختصار ، أنا أدعم صديقي تا ، وليس اسمه الحقيقي ، الموجود في مستشفى ناخون باتوم العام. إنه بورمي ولا يمكنه الحصول على رعاية مجانية في تايلاند ، وأنا أدفع جميع الرسوم. إنه يقاتل من أجل حياته. من الصعب ، بسبب مشاكل اللغة وافتقاري للمعرفة الطبية ، أن أفهم ما يجري
سأكون ممتنا لمساعدتكم في الحصول على معلومات أكثر دقة. أنا أعرف تا وأنا غرباء عنك تمامًا ، لكنني يائس
طلبت من بيير أن يرسل كل التفاصيل التي كانت بحوزته عن تا.
تم استلام هذه الملاحظات في 7 مايو 2023 ، وهي مختصرة أيضًا:
- أصيب بالفيروس العام الماضي ، ومنذ سبتمبر 2022 ، كان يسعل ويعاني من مشاكل في رئتيه. قيل له أن هذه كانت مجرد آثار طويلة المدى لفيروس كورونا
في يناير ، تفاقمت عدوى الرئة لديه ، وتم تشخيص حالته بأنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
في فبراير بدأ يفقد وعيه وذكرياته
كان عليه أن يعود إلى منزل والديه في ناخون باتوم. ونُقل إلى المستشفى حيث عولج من التهابات مختلفة في جسده. بعد أسبوع واحد ، أُعيد تا إلى المنزل لأن والديه (وهما مزارعان فقيران) لم يكن بمقدورهما الدفع. إنهم بورميون وليس لديهم رعاية صحية أو تأمين طبي في تايلاند.
أعيش وأعمل في باريس ، لكنني تمكنت من الحصول على إجازة من العمل وسافرت إلى تايلاند في مارس. كان تا شبه واعيًا وغير قادر على المشي أو الكلام ، وتطلب العلاج الفوري في المستشفى. أعيد إدخاله إلى المستشفى المحلي وقمت بتغطية جميع نفقات المستشفى حتى اليوم.
- كان في المستشفى منذ منتصف مارس. قام الأطباء بتشخيص إصابة في دماغه الأيسر. بعد اختبارات الدم المختلفة ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة المقطعية ، واستخراج السائل الشوكي ، لم يتمكنوا من تحديد نوع العدوى.
في نهاية شهر مارس ، أصيب بالتهاب في الدماغ وتورم (التهاب الدماغ) وتم وضعه على أجهزة الإنعاش القلبي الرئوي
كان عدد خلايا CD4 الخاصة به 10. فقط
يخضع Ta الآن للعلاج بالمضادات الحيوية ضد جميع أنواع العدوى (الفيروسية والبكتيرية والفطرية). ستكون رحلة طويلة للتعافي لأن عدوى دماغه خطيرة للغاية.
التحديثات طوال شهر أبريل: Â يدير تا طبيب عام وطبيب أعصاب ومتخصص في الأمراض المعدية. حالته متقلبة: Â
-الوعي: لا يزال غير قادر على الكلام أو اتباع الأوامر
- التهابات الرئة: تحسنت رئتيه منذ أسبوعين وانخفض الأكسجين. لكن الأسبوع الماضي أصيب بعدوى أخرى.
- الكبد: بحالة سيئة ولكن أفضل مما كانت عليه عندما بدأ العلاج
-الدماغ: من وجهة نظري ، يعاني Ta من عدوى في دماغه ، إحداهما تراجعت والأخرى انتشرت.
- تم استجوابنا (أنا وعائلتي) من قبل الأطباء حول أمور مختلفة:
- قررنا عدم إنعاش تا إذا توقف قلبه.
اليوم ، سألنا الطبيب عما إذا كنا قد وافقنا على إجراء بضع القصبة الهوائية. أرغب في الحصول على نصيحتك ، مع العلم أن كلا الحلين محفوف بالمخاطر في حالة Taâ € ™ s؟
- في الأسبوع الماضي ، اقترح طبيب الأعصاب خيار إجراء خزعة لمحاولة الحصول على نتائج أفضل. أخبرنا أن جراح الأعصاب في مستشفاه كان ضد هذا الحل. ومع ذلك ، يعرف طبيب الأعصاب أن أي مستشفى في بانكوك يمكنه القيام بذلك. سألته عن تكاليف ومخاطر هذه الجراحة ، لكن ليس لدي رد حتى الآن. لقد قيل لي أن هذا أمر محفوف بالمخاطر في حالة Taâ € ™ s. هل لديك رأي في ذلك؟
- تعليق: تم تشخيص تا على أنه مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) ، ولكن القصة المذكورة أعلاه تشير إلى أن تا أصيب بمرض الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب) ، وهو المرض الناجم عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
كان عدد CD4 الخاص بـ Ta 10. فقط
CD4 هو بروتين يعمل كمستقبل للخلايا التائية ، وهي خلايا الدم البيضاء في طليعة الدفاع المناعي للإنسان ضد العدوى. يعد تعداد CD4 مؤشرًا على قدرة الجسم على الاستجابة للعدوى. يبلغ عدد خلايا CD4 العادية 500-1600 خلية / مم 3. أقل من 200 خلية / مم 3 يتم تشخيص الإيدز.
تعرض تا لخطر خطير بسبب الإيدز. كان يعاني من التهابات شديدة في رئتيه ودماغه بسبب الالتهابات الانتهازية ، والتي اكتسبت ميزة بسبب ضعف جهاز المناعة. وبغض النظر عن عدوى الرئة ، أصيب تا بـ "عدوى" في دماغه ، إحداهما استجابت للعلاج المناسب والأخرى لم تستجب.
رأيي: إن "العدوى المنتشرة" لم تكن عدوى بل سرطان ناشئ ، ورم ليمفوما ، شائع في مرضى الإيدز.
- محادثتي مع بيير في 8 مايو 2023:Â
- سوف يستسلم حتما لمرضه. حتى لو تحسن واكتسب 6 أشهر أخرى من حياته ، فإن نوعية حياته ستكون مؤلمة بشكل لا يطاق.
-تا يعاني. عدوى الدماغ والتهاب الدماغ وسرطان الدماغ ، وكلاهما من الحالات المؤلمة. بسبب ضعف الإدراك ، لم يكن تا قادرًا على التعبير عن معاناته.
- لا يجب أن يذهب إلى بانكوك من أجل الاستكشاف الجراحي لدماغه
-منع فتح القصبة الهوائية حتى أراجع حالته.
موقفي من إدارة Taâ € ™ s ؛ على الرغم من رغبات عائلة بيير وتاي ، يجب أن يُمنح تا رعاية نهائية كافية للسماح له بالموت بكرامة وبراحة.
- في مايو 17th قدت سيارتي إلى مستشفى ناخون باثوم حيث كنت أتوقع أن أجد مريضًا يعاني من ضائقة شديدة ، وهذا ما وجدته ، انظر الصورة. كان تا بالكاد واعياً كما كان طوال الأسبوع الماضي. كان يتجهم بشكل متقطع ويرفع ذراعه اليسرى إلى وجهه ، مما يشير إلى أنه ، على الرغم من المورفين الرابع ، الذي كان يعمل بجرعة غير كافية بشكل محزن ، كان يعاني من ألم وألم شبيهين بصداع نصفي مستمر.
لتحرير الضغط في دماغه أعطيته ديكساميثازون بالحقن 6 ملغ.
ثم تم تجهيزه للخروج. تمت إزالة تنبيبه مع تقطير المورفين. تم ترك الأنبوب الأنفي المعدي (NG) الخاص به في مكانه. بمجرد فصل جهاز التنفس ، كان قادرًا على التنفس تلقائيًا. بقي على الأوكسجين
بمجرد العودة إلى المنزل ، جعلته الأسرة يشعر بالراحة. توقف الكشر ولم يعد يحرك ذراعه اليسرى. كان من الواضح أن ديكساميثازون كان فعالا
قبل مغادرتي في ذلك المساء ، أعطيت Ta جرعة إضافية بالحقن من ديكساميثازون 4 ملغ. كما ناقشت في منشورات MBT السابقة ، ديكساميثازون هو ستيرويد قوي للغاية ، "ستيرويد على المنشطات" ، مما يقلل الالتهاب. كان الغرض من الجرعة الإضافية محاولة لزيادة مستوى الوعي
كان العلاج ناجحًا. في منتصف الليل ، بينما أعطته والدته حمامًا في السرير ، بدأ تا يبتسم وهو يمد يده ليمسها. كانت العائلة غارقة في الفرح.
عندما عدت في صباح اليوم التالي ، كان تا يكافح من أجل التنفس. كان يحتضر. أزلت قناع الأكسجين الخاص به وأعطيته alprazolam 0.5mg x 6 من خلال أنبوب NG الخاص به لوضعه في النوم. بعد أن "وداعا" خلال الليل ، وافته المنية في الساعة 11.45 من ذلك الصباح. كان هذا موتًا حسنًا ووفقًا لمبادئ القتل الرحيم
- أنا مغرم تمامًا بالسيولة الجنسية في تايلاند. يمكن للتايلانديين أن يفعلوا ما يرغبون في أجسادهم ، لكنهم غير قادرين على تغيير جنسهم الأصلي المعين. يظل الذكور ذكورًا والإناث تظل إناثًا. ولا أحد يهتم. إنه جسدهم والتغييرات مقبولة بدون نقد وحكم.
في المقابل ، أجد (المؤلف) أن حركة LBGTIQ + مسيئة بشكل خاص. في المملكة المتحدة ، يُعرف فقط 2.1٪ من السكان باسم LBGTIQ +. ومع ذلك ، فهم يفرضون بإصرار آراءهم وانحرافهم وحقوقهم المتصورة على المجتمع ، والتي من المتوقع أن يقبلها الناس العاديون دون قيد أو شرط. لا تتعلق حركة LBGTIQ + بالحرية في فعل ما يحلو لهم بأجسادهم فحسب ، بل يتعلق أيضًا بالحرية الجنسية المحررة.
تا ، الذي كان يحذر من الريح ، أصبح متورطًا في مذهب المتعة الجنسية المثلية ، وبعد 10 أشهر استسلم لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية الشديدة العدوانية.
الحرية الجنسية لها عواقب
الإيدز هو: "مرض رهيب".
كان تا يبلغ من العمر 24 عامًا.
الصورة: دوك مارتين ، صدر بإذن.
